Portal do Faturamento Hospitalar

Mesmo depois de algum tempo após os ajustes que a ANS fez na quantidade de realizações permitidas para alguns procedimentos, muita gente ainda se confunde ou não sabe quais as condições para a realização dos mesmos.  É fato que ainda existe muita glosa, principalmente nas consulta com terapeutas de diversas especialidade.  E, os faturistas, só descobrem os por menores das regras de cobrança quando estão realizando o recurso de glosas. Resolvi falar neste texto, sobre Consulta com Nutricionista e as diretrizes de utilização de acordo com o rol da ANS. 1. Cobertura mínima obrigatória, de 12 consultas, por ano de contrato, quando preenchidos pelo menos um dos seguintes critérios:  a. crianças com até 10 anos em risco nutricional (< percentil 10 ou > percentil 97 do peso / altura);  b. jovens entre 10 e 16 anos em risco nutricional (< percentil 5 ou > percentil 85 do peso/ altura);  c. idosos (maiores de 60 anos) em risco nutricional (Índice de Massa Co

O código 50000144 ( Consulta de avaliação com fisioterapeuta) só pode ser cobrado a cada novo CID, ou seja, não deve ser cobrado se o paciente estiver dando continuidade ao tratamento de mesma patologia. É muito comum, ao final do tratamento de dez sessões de fisioterapia, o médico indicar a continuidade do tratamento com mais dez sessões. Neste caso, não se deve cobrar uma nova consulta com o fisioterapeuta. Isso porque, o Rol de diretrizes de utilização da ANS especifica que, os planos devem c obertura obrigatória de 2 consultas de fisioterapia, por ano de contrato, para cada novo CID apresentado pelo paciente, e consequente necessidade de construção de novo diagnóstico fisioterapêutico.   Fique atento, leia, procure informação no lugar. E, não se esqueça que o Portal do Faturamento Hospitalar é a maior comunidade de Faturistas do Brasil.

Tem gente que pensa que a vida do Faturista é facil. Mas a gente tem que ficar de olho em tanta coisa: ·         Antibióticos ·         Soluções Isotômicas ·         Soluções Enterais e Parenterais ·         Homoderivados (Albumina e Imuglobina) ·         Genéricos ·         Cateteres ·         Sondas - diversas ·         Equipos ·         Sistema de ventilação ·         Filtros e umidificadores para respirador ·         Stent ·        Curativos – diversos Ufa... haja folego!...

As tabelas de valoração de honorários Médicos preveem o acréscimo de 30% sobre o valor do procedimento realizado. Contudo, cada tabela determina quais são os horários de urgência. - AMB 90 – de 2° a 6° feira das 19h às 07h da manhã do dia seguinte e nos sábados a partir das 12h - AMB 92 e CIEFAS – de 2° feira a sábado das 22h às 6h do dia seguinte e nos Domingos e feriados em qualquer horário. Leia também: As Negociações individuais e Coletivas A Linha de Produção da conta Médica Glosa 2513 - CBHPM – de 2° a 6° feira das 19h às 07h da manhã do dia seguinte, e, em qualquer horário nos sábados, domingos e feriados. Para saber qual tabela você está utilizando, leia o seu contrato com a operadora de saúde, ou, ligue para a operadora, pois não é nenhum mico ligar para tirar dúvidas.

As Operadoras costumam ser bem rigorosas com a entrega da fatura. Um erro que acontece bastante no faturamento é o atraso na entrega do faturamento. Geralmente o Faturista liga para a Operadora e pede ou suplica para poder entregar no dia seguinte. A Operadora pode até deixar, mas, o pagamento da fatura pode ser feito com atraso ou até ficar para a próxima competência. Por isso, não "dê mole", LEIA O CONTRATO! Se o contrato for muito antigo (o que é comum) Ligue para Credenciamento da operadora, ou setor de Contas Médicas... e, TIRE SUAS DÚVIDAS...

OLÁ AMIGOS! Criamos um grupo no Facebook. Este Grupo foi Criado para os fãs da Página Portal do Faturamento Hospitalar. O grupo foi criado para: - Discutir temas referentes a Faturamento Hospitalar. - Divulgações de Vagas de Trabalho ou Estágio na Área Hospitalar. - Trazer novas idéias ao Tema. - Reunir profissionais da Área Hospitalar. - Venda de Produtos Hospitalares. - Informações sobre cursos e Palestras de assuntos relacionados à área. - Disponibilizar materiais que ajudem no dia a dia de trabalho. É possível e permitido fazer um upload de arquivos doc ou pdf contendo um currículo, que ficarão disponíveis para possíveis captadores. https://www.facebook.com/groups/faturamentohospitalar/

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