Portal do Faturamento Hospitalar

Uma grande dica e uma ajuda válida! http://www.teksoft.com.br/

Prezado Credenciado, Na sequência de ações que vem adotando relativas ao aprimoramento da gestão do Programa de Assistência à Saúde dos Servidores do Banco Central (PASBC), a Gerência Administrativa Regional no Rio de Janeiro, através da sua Coordenação de Benefícios, comunica a adoção, a partir do dia 01/09/2013, do valor de R$ 70,00 para consulta médica em todas as especialidades. Nossa expe ctativa é que este passo contribuirá para o fortalecimento da parceria mantida até agora com a Rede Credenciada do PASBC. Informações adicionais poderão ser obtidas pelo e-mail credenciamentos.adrja@bcb.gov. br. Atenciosamente, cid:image001.gif@01CC52BD.1827 0A10 PASBC ADRJA/Coben - Credenciamentos Gerência Administrativa no Rio de Janeiro

A Entrega de Faturamento Hospitalar da Golden Cross no Rio de Janeiro é: Avenida Brigadeiro Lima e Silva, 1807. Jardim 25 de Agosto, Duque de Caxias - RJ CEP: 25.071-181 A/C Departamento de Sinistros #Compartilhe #FaturamentoHospitalar #FaturamentoSUS #Auditoria

Cuidar e Promover a saúde toda a população não é tarefa fácil. No entanto, desempenham esta tarefa de maneira única e majestosa. Parabéns pelo seu dia! 18 de Outubro - Dia do Médico #Compartilhe #FaturamentoHospitalar #FaturamentoSUS #Auditoria

Unimed-Rio compra parte da carteira da Golden Cross no Brasil Compra inclui planos médicos e odontológicos individuais e familiares. Condições contratuais de todos os clientes serão mantidas, diz comunicado. A Unimed-Rio adquiriu a carteira de clientes de planos médicos e odontológicos individuais e familiares da Golden Cross no Brasil, informaram nesta sexta-feira (20) as duas empresas. As condições contratuais de todos os clientes serão mantidas e todos os direitos serão preservados e os clientes não terão de cumprir novos prazos de carência, dizem. De acordo com as empresas, a operação foi aprovada pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), após ter sido validada pelo Conselho Administrativo de Defesa Econômica (Cade).  A partir de 1º de outubro de 2013, todos os cerca de 160 mil clientes pessoa física da Golden Cross passam a ser atendidos automaticamente pela Unimed-Rio. A reportagem é do portal G1 de noticias e você pode conferir na integra através do link:  ht

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Links do movimento! https://www.facebook.com/events/535972753126253 https://www.facebook.com/events/504106012976017 https://www.facebook.com/events/281102965366442/?fref=ts Participe você também compartilhando este post!

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Rio de Janeiro, 05 de junho de 2013. A FIOSAUDE disponibilizou o seguinte informativo em seu site: Instrução normativa nº 20 da Prefeitura Municipal (ISS)  Conforme Instrução Normativa destacada acima, o FioSaúde não está mais obrigado a reter e recolher este imposto sobre os pagamentos que faz aos prestadores de serviços que estão domiciliados no estado do Rio de Janeiro. Vale ressaltar que o fato de não estarmos mais retendo o imposto em questão, não que dizer que o mesmo não deverá ser destacado na Nota Fiscal emitida para o plano e recolhido para Prefeitura do Rio de Janeiro por parte do prestador de serviço. Aproveitamos a oportunidade para solicitar que no corpo da nota fiscal conste os números dos processos a que se refere, esta informação é necessária para o aperfeiçoamento da rotina administrativa/financeira do FioSaúde. Qualquer dúvida a respeito, escreva para   pagamentonf@fiosaude.org.br

O Portal SIS AMIL é o portal do credenciado Amil Saúde.

É uma autorização de internação hospitalar para procedimentos principais que consiste em um procedimento ou diagnostico principal, ou seja, motivo pelo qual teve a necessidade de um atendimentos em hambito hospitalar para acompanhamento médico e que possui valor hospitalar (SH) e do profissional (SP), e que pode gerar cobrança de mais procedimentos especiais e secundários necessários para o tratamento ou a comprovação diagnostica. Procedimentos Eletivos - Exigem uma autorização prévia. Procedimentos de Urgência/Emergência - Autorização posterior.

Maio 01 - Dia Internacional do Trabalhador 08 - Dia Internacional da Cruz Vermelha 12 - Dia da Enfermagem 15 - Dia do Assistente Social 15 - Dia de Combate a Infecção Hospitalar 15 - Dia Nacional do Controle das Infecções Hospitalares. Instituído pela Lei nº 11.723, de 23/6/2008 18 - Dia Nacional de Combate ao Abuso e Exploração Sexual de Crianças e Adolescentes 18 - Dia Nacional da Luta Antimanicomial. 18 - Dia de Conscientização sobre a Necessidade de Vacina contra HIV/Aids 19 - Dia Mundial da Hepatite 20 - Dia do Técnico de Enfermagem 25 - Dia do Massagista 26 - Dia Nacional de Combate ao Glaucoma - Data instituída pela Lei nº 10.456/2002. 28 - Dia Internacional de Luta Pela Saúde da Mulher 28 - Dia Nacional de Redução da Mortalidade Materna - Data instituída pela Portaria nº 663/1994. 29 - Dia Mundial da Saúde Digestiva 31 - Dia Mundial sem Tabaco 

Rio de Janeiro, 17 de maio de 2013. Dia 10 de Junho é o dia do Faturista Hospitalar. uma profissão Dificil e desafiadora. E que tal nesse dia tão especial você ganhar um brinde mais que especial do maior, mais completo e mais ativo portal da internet dedicado ao Faturamento Hospitalar? Sim, você pode! Será sorteado um Kit com caneta esferografica azul, calculadora e uma apostila do Portal do Faturamento Hospitalar. Você não pode ficar fora dessa! Para participar é muito simples: basta compartilhar a foto de link no Facebook https://www.facebook.com/photo.php?fbid=531415990256199&l=1793a99a0a marcando 3 amigos que trabalhem na área Hospitalar (Faturistas, recepcionistas, enfermeiros, médicos etc.), Você e seus três amigos devem curtir essas duas paginas: https://www.facebook.com/portaldofaturamentohospitalar https://www.facebook.com/recepcaohospitalar Pronto você já está Participando. Ah! O Sorteio será realizado no dia 10 de Junho e o resultado estará disponivel e

Rio de Janeiro, 17 de Maio de 2013. O   CNES , visa disponibilizar informações das atuais condições de infra-estrutura de funcionamento dos Estabelecimentos de Saúde em todas as esferas, ou seja, - Federal, Estadual e Municipal. O CNES deve-se conferido e atualizado mensalmente a cada modificação no âmbito hospitalar ou ambulatorial dos prestadores de serviços ao SUS, incluindo as empresas representantes de Órtese Prótese e Materiais de Síntese hospitalares.  

Rio de Janeiro, 15 de Maio de 2013 A importância de um Bom Fluxo no Faturamento Hospitalar. Ordem é quesito fundamental em um ambiente cujo ritmo é acelerado e onde não se pode perder tempo procurando objetos e coisas. “Quando a ordem das pessoas e das coisas está claramente e exatamente estabelecida, qualquer função pode ser facilmente identificada no conjunto” (TGA). O Faturamento Hospitalar recebe muita informação, de vários setores e ao mesmo tempo, e, com a mesma velocidade que recebe, envia essas informações, por isso, a ordem se torna tão importante. Por esse motivo, no setor de faturamento hospitalar, todos devem saber exatamente responder a três perguntas: De onde vêm as informações? Quem e como se trata as informações? E, Para onde vão as informações? Para começar a trabalhar em um setor de faturamento, seja ele publico ou privado a primeira coisa que se deve fazer é reunir todas as informações possíveis sobre o setor, sobre o trabalho realizado no set

Rio de Janeiro, 14 de Maio de 2013. Resolução nº 2, de 12 de março de 2012 I - Medicamentos classificados no Nível 1, referentes às classes terapêuticas com participação de genéricos em faturamento igual ou superior a 20%, onde o fator Z assume o valor de 6,10% (seis vírgula dez por cento), correspondendo a um repasse total da produtividade: 5,85% (cinco vírgula oitenta e cinco por cento); II - Medicamentos classificados no Nível 2, referentes às classes terapêuticas com participação de genéricos em faturamento igual ou superior a 15% e abaixo de 20%, onde o fator Z assume o valor de 3,05% (três vírgula zero cinco por cento), correspondendo a um repasse parcial da produtividade: 2,80% (dois vírgula oitenta por cento); e III - Medicamentos classificados no Nível 3, referentes às classes terapêuticas com participação de genéricos em faturamento abaixo de 15%, assumindo o fator Z valor 0 (zero), pois não tem havido repasse da produtividade nestas classes: - 0,25% (zero vír

Rio de Janeiro, 14 de maio de 2013. Galera, Fique atento nos prazos de envio das contas médicas para a Porto Seguro. As contas tem validade de 90 dias para a entrega a partir da data de atendimento. não percam os prazos #ficaadica

Rio de Janeiro, 13 de Maio de 2013. Galera, o Portal do Faturamento Hospitalar tem diversos canais de comunicação: Facebook:  https://www.facebook.com/portaldofaturamentohospitalar Twitter: @faturamedica -  https://twitter.com/faturamedica e-mail: portaldofaturamentohospitalar@gmail.com Grupo no Facebook:  https://www.facebook.com/groups/faturamentohospitalar/

Rio de Janeiro, 13 de Maio de 2013. O convenio Saúde Caixa, a partir de 13/02/2013, passou a pagar a instrumentação cirúrgica para procedimentos cujo porte anestésico fosse igual ou maior a 2, o que antes não fazia. Antes, a informação que se tinha da saúde caixa era que o paciente deveria pagar o instrumentador e depois pedir o reembolso à operadora. Portanto, vale a pena informar aos médicos para que eles passem essa informação a seus pacientes.

Faturamento SUS ATENÇÃO Os registros que constam do SISAIH, e impresso no espelho da conta onde devem ser verificados com atenção antes do fechamento do faturamento Hospitalar orientado pelo DENASUS. Qualquer erro de digitação ou de informações como datas, CBO, CNES, Nota Fiscal, CNPJ, etc. Podem ser acertadoa e impresso novo espelho para constar no prontuário, essa verificação é um dos tipos de prevenção para futuras glosas, incluindo a Atualização do CNES. Caso essa verificação não aconteça, essas dados errados, em uma auditoria, podem ser consideradas como irregularidades e até dificultar as analises realizada pelo DATA SUS.

Rio de Janeiro, 13 de Maio de 2013. A Bradesco saúde não estabelece um prazo para o envio das contas médicas. Contudo, uma vez enviada devemos ficar atentos ao pagamento pois, a mesma só estabelece 180 dias para a reanalise das contas não pagas!

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Rio de Janeiro, 30 de Abril de 2013. Olá Galera, recebemos uma lista com os contatos do GESAU (Gerencia de Saúde) dos Correios. Eles estão atualizados. Fio uma carta aos credenciados datada de 25 de Abril.

Rio de Janeiro, 22 de Março de 2013. A Allianz Saúde tem tabela com os honorários em seu site na área  do credenciado. Porém, em caso de procedimentos com filme você deve ficar atento, pois, os honorário do procedimento e o valor do  filme estão em colunas separas e devem ser somados! http://br.allianz.com.br/allianz_saude/alz_saude_vignette/default.asp

Rio de Janeiro, 20 de Março de 2013. É verdade que a Sul América costuma devolver algumas contas glosadas. Sim! O fato é que uma boa parte dessas devoluções são passiveis de recurso. Portanto, se você recebeu alguma cartinha com contas devolvidas, leia o motivo e na duvida ligue para o Doctor Line da Sul América. #ficaadica

CADASTRO NACIONAL DE ESTABELECIMENTOS DE SAÚDE - CNES  O CNES é a base de todas as informações de um estabelecimento de saúde, de seus profissionais médicos e de toda a equipe necessária para atendimentos e gerencia de um Hospital, em geral toda infra estrutura de um prestador do Sistema de Saúde SUS. É de onde é extraído todas as informações para analise dos Gestores, para operacionalizar os sistemas de informações em saúde, e que possibilita efetuar o controle, auditoria e avaliação de todos os prestadores do SUS. O que deve Constar no CNES? As Instalações físicas, Transporte, Serviços, Equipamentos existentes, Profissionais, Fornecedor!

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Rio de Janeiro, 18 de Março de 2013.          Sabe aqueles dias que o setor de faturamento está uma calmaria? Quando não tem muito trabalho a se fazer e o dia está tranquilo, uma ótima dica é mexer naqueles armários e naquelas gavetas que estão muito tempo sem atividades, onde aqueles documentos estão arquivados... arrumar um pouco, ver o que ainda serve, abrir mais espaço nas prateleiras e nas gavetas. Organizar as pastas do computador, as notas fiscais, olhar os pagamentos pendentes, enfim... Se manter sempre organizado é questão primordial para um faturista. #ficaadica

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Rio de Janeiro 15 de Março de 2013. Muita Atenção! Boa dia Galera! A partir de 1º de março, os beneficiário da Fundação Saúde ITAÚ que antes eram atendidos pela operadora Caberj, agora, estão sendo atendidos pela Porto Seguro Saúde. Qualquer duvida pessoal, o telefone da Porto Seguro Saúde é:  0800-7272-550 de segunda à sexta das 08h15 às 18h30

Respondendo às perguntas de alguns amigos: SIM! Se o médico participante do ato cirúrgico for cooperativado da Unimed, é necessário informar o seu código no campo observações da Guia de Honorário Individual. Por que, assim, o valor referente aos honorários dele cai direto em sua conta.

Rio de Janeiro, 14 de Março de 2013. Vamos emitir notas ficais? Vale lembrar sempre: COFFINS = 3% CSLL= 1,5% IR = 1,5% PIS = 0,65%

Rio de Janeiro, 14 de Março de 2013. É muito importante, antes de enviar o faturamento para a Sul América, imprimir as guias da Plataforma da Orizon, e anexar às  guias preenchidas.  #ficaadica

Rio de Janeiro, 14 de Março de 2013. Cirurgia CBHPM! Segundo informação do setor de credenciamento, a partir de 01/09/2012, correios com CBHPM 3º Edição, com porte -7%, uco -20%, filme R$21,70 e a partir de 01/10/2012 consulta R$60,00. Levando em consideração que a cirurgia foi realizada no dia 18/10/2012, vamos calcular: Ambos os códigos não pertencem a 3º edição e sim a 5º edição. Segundo orientação vamos usar estes códigos com os valores da 3º edição. O UCO da 3º Edição é R$11,50. Aplicando o desconto contratual de 20% fica R$9,20 30733057 – porte=8C e UCO=33,8 1Auxilio 8C = 408,00. Aplicando o desconto contratual de 7% fica R$379,44 UCO = 33,80 (do procedimento) x 9,20 (da CBHPM) = 310,96 Total do procedimento = 379,44 + 310,96 = 690,40 Como o procedimento principal foi o 30733073 que é a reconstrução do ligamento vamos cobrar apenas a metade do valor total: Portanto, aplicaremos 690,40 / 2 = 345,20 30733073 - porte=10C e UCO=38,5 (PROCEDIMENTO PRINCIPAL)

Rio de Janeiro, 04 de Março de 2013. Faturamento SUS.                 O OPM deve ser solicitado pelo profissional Médico, que contem o conhecimento técnico do procedimento realizado e dos materiais de órteses e próteses necessários para o ato cirúrgico, isto deve ser analisado antes do ato cirúrgico no sistema do SIGTAP. Em casos de urgência e emergência,  cabe a assistência em primeiro lugar, em casos de cirurgia programada (eletiva),  a solicitação do OPM deve ser solicitada em Laudo de procedimentos especiais e anexado junto ao Laudo de internação AIH e enviado ao representante do Gestor Municipal para prévia autorização.

Rio de Janeiro, 26 de Fevereiro de 2013. Atenção Amigos Faturistas: A FioSaúde está com um comunicado em seu site informando que: Pedidos de realização de hemodiálise para pacientes do plano devem ser feitos em até 5 dias úteis antes do procedimento através do FORMULÁRIO DE SOLICITAÇÃO DE HEMODIÁLISE. http://www.fiosaude.org.br/files/Hemodiálise.pdf

Rio de Janeiro, 12 de Fevereiro de 2013. Matéria Realizada Para o site HMDoctors: O setor de faturamento hospitalar é um dos mais importantes dentro de um estabelecimento de atenção a saúde. Na era de competitividade em que trabalhamos, onde o paciente se tornou cliente e hospitais passaram a ser verdadeiros hotéis cinco estrelas, gerir contas a fim de criar o cenário financeiro, se não ideal, mas ao menos adequado para proporcionar ao cliente um atendimento de alta qualidade, é questão primordial. Num cenário onde a porcentagem de atendimentos de pacientes beneficiários de planos de saúde pode chegar a 90% em alguns estabelecimentos de atenção a saúde, onde o valor atribuído a esses atendimentos demora em média de 30 a 60 dias para estar disponível a este estabelecimento, a atenção no circuito do atendimento é extremamente importante. Para melhor visualizarmos o anterior, vejamos a seguinte situação: duas clientes, duas senhoras, chegam a um hospital para uma consul

Rio de Janeiro, 01 de Fevereiro de 2013. Faturistas do Rio de Janeiro, fiquem atentos! O endereço de uma das sucursais do Bradesco Saúde e da Mediservice vai mudar a partir de 13 de Fevereiro. Segue abaixo carta informativa:

Rio de Janeiro, 01 de Fevereiro de 2013.    Bom dia galera! Fevereiro, como todos sabem, é mais curto por causa das festas de carnaval. Portanto, muita atenção: dia 5 é terça-feira e o quinto dia útil do mês é na quinta-feira dia 7. Vamos Faturar!