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Mostrando postagens de abril, 2023

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Como Calcular o Porte e a UCO de um Procedimento da CBHPM?

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O que é CBHPM? A Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos ou CBHPM, é a tabela oficial da Associação Médica Brasileira , para a classificação e definição de faixas de valoração dos procedimentos realizados por profissionais médicos. A CBHPM foi lançada em 2003 e, desde então vem sofrendo atualizações periodicamente com a inclusão de procedimentos, revisão e atualização das faixas de valorações atribuídas aos portes dos procedimentos. A AMB lança, a cada dois anos, desde 2008, uma nova versão da tabela CBHPM com as atualizações realizadas no período e, anualmente, em outubro é divulgado o COMUNICADO OFICIAL com as faixas de valoração atribuídas aos portes e reajustadas de acordo com o INPC. Ela foi elaborada com base em critérios técnicos e tem como finalidade hierarquizar os procedimentos médicos atribuindo a eles Portes de acordo com a sua complexidade técnica, tempo de execução, atenção requerida e e grau de treinamento necessário para a capacitação do profissi

O Que São Glosas no Faturamento Hospitalar?

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 O que são glosas e como evitá-las? De acordo com a cartilha de glosas da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) , glosa ou glosa hospitalar ou glosa médica, é quando a operadora de saúde suspende o pagamento dos serviços contratados, como: Consultas; Procedimentos; Materiais; Medicamentos; Taxas. Contudo, o assuntos é bem mais complexo que do que esta definição genérica e nós vamos explicar detalhadamente como e porque ocorrem as glosas. Os tipos de glosas no Faturamento. No Faturamento Hospitalar e no Faturamento Médico podem aparecer 3 (três) tipos de glosas. A classificação delas vai determinar de quais setores elas podem ser provenientes. São elas: administrativa, técnica e Indevida. Glosa Administrativa. Essa é a glosa é mais comum pois, ocorre em função dos processos administrativos incorretos, na maioria das vezes por inconformidades no preenchimento das guias e dos formulários, erro de digitação, falta de autorização, cobrança de procedimento, materiais, medicamento e ta

O Que é Necessário Para Se Credenciar a Uma Operadora de Saúde?

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 Como se credenciar a uma operadora de saúde? Se você tem um consultório ou uma clínica particular, seja médico ou odontológico, você já considerou se credenciar a uma operadora de saúde. A grande questão é por onde começar, quais documentos reunir, quais operadoras escolher... Diversas dúvidas passam pela cabeça do gestor do estabelecimento de saúde no momento em que é pensado em credenciamento. Atender aos paciente de maneira particular, ou seja, cobrando um determinado valor pelos serviços, é mais simples de gerenciar o negócio porém, ser credenciado a uma operadora de saúde pode te ajudar a aumentar a visibilidade do seu negócio e atrair mais pacientes. Os prós e contras de se credenciar a uma operadora de saúde. Como tudo nos negócios, se credenciar a uma operadora de saúde é um caso a ser pensado com calma e estratégia.  Quando você atende apenas consultas particulares, o paciente paga a você o referente ao atendimento no momento do atendimento, diferentemente dos atendimentos re

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