Portal do Faturamento Hospitalar

 Modelos de Remuneração na Saúde: a realidade do mercado. O lucro das operadoras de saúde despencou de 18,7 bilhões em 2020, passando por 3,8 bilhões em 2021 e chegando a 2,5 milhões em 2022.  Pode parecer muito (2,5 milhões) mas, de acordo com a ANS ( Agencia Nacional de Saúde Suplementar ) se compararmos com as receitas de operações de saúde (principal negócio), esse lucro representa apenas 0,001%. Significa que a cada R$ 1000,00 de receita, apenas R$ 0,01 foi lucro). Mesmo apresentando sinais de recuperação, após um 2022 muito conturbado e inclusive com algumas operadoras de saúde fechando com prejuízo, a discussão sobre novos modelos de remuneração se torna necessária para manter a saúde econômico-financeira das operadoras de saúde.  Como funciona o pagamento das operadoras de saúde no cenário atual. Hoje, diversas operadoras de saúde tem implementado projetos, juntos a seus prestadoras, com a finalidade de testar novos modelos de remuneração. Contudo, o modelo mais utilizado no me

O modelo de pagamento "fee-for-service" (FFS), que em português significa "taxa por serviço", é um método de remuneração amplamente utilizado na área da saúde. Nesse modelo, os provedores de serviços de saúde, como médicos, hospitais e outros profissionais de saúde, são pagos com base em cada serviços que prestam aos pacientes. Serviços Individualizados no "fee-for-service". No modelo "fee-for-service", cada serviço de saúde prestado a um paciente é considerado como uma unidade separada e é cobrado individualmente. Isso significa que cada interação médica ou procedimento médico é identificado, documentado e faturado como um item distinto. Aqui estão alguns exemplos para ilustrar esse conceito: Consulta Médica: Quando um paciente agenda uma consulta médica, essa consulta é considerada um serviço separado. O médico avalia o paciente, faz um diagnóstico e, se necessário, prescreve tratamentos ou exames adicionais. Cada um desses elementos pode gera