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Cadastro de Procedimentos na Orizon

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A Orizon Brasil é um dos maiores portais de conectividade da área da saúde. 

GHI - procedimentos realizados

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Quando vamos cobrar os honorários médicos de uma cirurgia realizada, devemos prestar bastante atenção no preenchimento dos campos referentes aos procedimentos realizados; tudo deve estar nos padrões TISS da ANS . Hoje vamos ver passo a passo como preencher esses campos.  Campo 20 - Tabela Com a padronização TUSS o número de tabela a ser utilizado deverá sempre ser 22. Mas, algumas operadoras de saúde criam pacotes com códigos próprios e que não estão relacionados no rol de procedimentos ANS TUSS. Nesses casos o número de tabela a ser utilizado é o 98, que trata dos códigos próprios de pacotes das operadoras. Leia Também: Cirurgia ortopédica Para que serve o UCO? Como você enxerga o setor de Faturamento Hospitalar? Campos 21 - Código do Procedimento No campo 21, você deve inserir os códigos de maior valor primeiro, e, depois, os de menor valor. Você só deve inserir os códigos LIBERADOS na senha da cirurgia. Caso contrário, os códigos incorretos se...

Proposta de reajuste

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Ao elaborar a proposta, você deve escrever um breve resumo da história da clínica/hospital com a operadora de saúde: Há quanto tempo este credenciamento existe, quais os serviços oferecidos e o histórico de relacionamento. Em seguida, você vai propor os valores que você gostaria. Nesta parte, você deverá separar por código, especialidade e tipo de procedimento. Como geralmente são muitos códigos, o aconselhável é um reajuste em cima da tabela utilizada. Mas, também é possível, além do reajuste da tabela, propor um reajuste diferenciado para códigos específicos, ou a criação de pacotes. Ao terminar de listar todos os procedimentos e seus valores, basta enviar a operadora e aguardar o retorno da mesma. Leia também: O Caminho da conta médica Superfaturamento A operadora perdeu meu faturamento Raramente a operadora acatará a sua proposta de reajuste na íntegra. Ela sempre enviará uma contraproposta puxando os valores para baixo. Mas, sempre é possível chegar...

Gama Saúde - Elegibilidade

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No texto de hoje vamos ver a consulta de elegibilidade da Gama Saúde no site da connectmed.   O primeiro passo é efetuar login na página inicial. Após efetuar login, o sistema vai solicitar que você escolha a operadora que será utilizada. No nosso caso a Gama Saúde. Na página principal, você escolherá a opção Beneficiário - Validação. Será necessário informar a numeração da carteira do beneficiário e a data de realização do procedimento. O sistema informará se o paciente está habilitado ao atendimento ou não.  Após a confirmação da habilitação do paciente ao atendimento, é possível exportar os dados para o formulário de atendimento ou imprimir a página de consulta de elegibilidade. A consulta de elegibilidade é muito importante para qualquer atendimento e, diminui muito as glosas. Espero que tenham gostado... Deixe seu comentário abaixo e compartilhe com seus amigos!

Guia de Consulta

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A  guia de consulta é umas das mais usadas no  Faturamento Hospitalar . E, também é uma das mais fáceis. Contudo, existem algumas particularidades que devem ser observadas. Neste texto, nós vamos observar passo a passo cada campo da guia de consulta. Ao final você ainda poderá receber um certificado totalmente sem custo, portanto, preste muita atenção nas informações a seguir. Guia de Consulta! Primeiro  clique aqui  e imprima a guia para melhor acompanhar, e, depois vamos ao que interessa. Campo 1 - toda operadora de saúde, para funcionar, precisa ter seu registro na ANS (Agência nacional de saúde). Este campo, na maioria das vezes, já vem preenchido na guia TISS, mas, se não vier devemos preencher. Você pode consultar o registro as operadoras de saúde aqui . Campo 2 - este é o campo destina ao número da guia. Quando as guias vem das operadoras de saúde, é comum já virem com este campo preenchido. Contudo, existem vezes, e é mais comum...

Enviando xml para a Fio Saúde.

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A pedidos de nossos leitores e alunos, resolvi postar este tutorial de como enviar arquivo xml para o site da operadora Fio Saúde. Particularmente, é um dos portais de envio de faturamento eletrônico mais fáceis de do cotidiano do faturamento. 1º digite tiss.fiosaude.org.br na barra de endereços do navegador de internet e clique enter.  OBS - Utilizamos os navegadores: Google Chrome, Internet Explorer, Microsoft Edge, Firefox e não tivemos problemas de navegação. A pagina de login e senha se abrirá. O login é seu cpf ou CNPJ, dependendo de seu contrato e a senha você deverá criar entrando em contato com o suporte, através do telefone (21) 3865-1881. 2º Após efetuar login e senha, você deverá escolher a opção Consultar/Enviar Arquivo, no menu suspenso. 3º Agora você seguirá 4 passos: clicará em escolher arquivo. Um janela se abrirá e você procurará em seu computador o arquivo xml referente ao seu faturamento. Depois de escolhido o arquivo, ...

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