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O faturamento é um setor muito agitado e repleto de prazos e datas, gerir essa logística de forma correta, é muito importante.

Preste sempre muita atenção nas datas de entrega e pagamento das operadoras de saúde.

Faça uma planilha com todas as datas, divididas por operadoras, nível de importância e volume de Faturamento.

Leia também:

 Se você trabalhar com uma equipe, dívida o faturamento com todos.

Se você trabalhar sozinho, priorize as operadoras de maior volume.
Pense, se organize, tenha foco!
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Location: São Paulo, SP, Brasil

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Diária Hospitalar: o que é e como calcular?

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Uma diária hospitalar é a cobrança pelo uso de um leito em um hospital por um período de até 24 horas. A tarifa da diária varia de acordo com o tipo de quarto (enfermaria, apartamento ou UTI), e o tipo de contrato que foi firmado entre o Hospital e a Operadora de Saúde (diária aberta, diária global, diária semi global). Entendendo a Diária Hospitalar. Durante a permanencia de internação em uma Unidade Hospitalar o paciente ocupa um leito que pode ser de enfermaria, apartamento, UTI, Hospital-Dia, Psiquiatria e entre outros dependendo da complexidade e do tipo de hospital que estamos falando. Essa ocupação gera custos para a instituição e esses custos são cobertos pela cobrança de uma diária por essa ocupação. Basicamente, para fins de Faturamento Hospitalar , a contagem das diárias se inicia no momento da internação do Paciente e são indivisiveis. Nesse contexto, contamos a diária da admissão e não contamos a diária da alta do paciente. A Diária da Alta geralmente é contabilizada em ca...
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Glosa 1820

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A Glosa 1820 se dá quando a cobrança do procedimento ocorre acima do que foi autorizado. Um exemplo: foi autorizado 1 procedimento e foi cobrado mais do que isso. Neste caso é glosado a diferença da quantidade que foi autorizada. Temos aí uma falha nos processos, onde:  1- O Responsável pela autorização não indicou corretamente no formulário a quantidade autorizada. 2- O Pré Faturamento não checou a quantidade que de fato foi autorizada. 3- O Faturamento, por imperícia, cobrou incorretamente quantidade superior a que foi autorizada. De qualquer maneira, é importante rever os processos e criar novos métodos de avaliação do mesmo.  Leia Também:  Glosa 1818 Glosa 1403 Glosa 2513 
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As Taxas de Sala Hospitalares e o Faturamento Hospitalar.

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 As taxas de sala garantem a remuneração pela utilização de determinados espaços físicos dentro do ambiente hospitalar mas, o que está incluído no valor acordado e o que diz o Padrão TISS ? O que é e para que serve uma Taxa de Sala? Uma taxa de sala acordada com a operadora de saúde é um valor que visa cobrir os custos da utilização de determinado espaço físico para a realização de determinado atendimento. No Faturamento Hospitalar, temos listas e tabelas utilizadas como referencial para a remuneração dos profissionais médicos, de enfermagem, terapias e etc. Mas, e o espaço físico utilizado para a realização do atendimento? Alguns referenciais como a CBHPM , por exemplo, preveem a remuneração dos custos de determinados procedimentos radiografias, terapias tomografias e outros procedimentos através da UCO (Unidade de Custo Operacional) em seu próprio sistema de cálculo. Mas, e os custos de espaço físico de pronto socorro e hospitais, como funciona? As taxas de sala visam cobrir os c...
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Glosa 1707

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Glosas são irritantes contudo, podemos evitá-las e até mesmo excluí-las de nosso cotidiano com ações simples. A glosa 1707, se refere a impossibilidade de calculo na tabela negociada ou seja, não existe informação sobre a tabela que será utilizada na valoração. O que pode causar esta glosa? A utilização de tabela de domínio incorreta não permite a correta identificação da tabela contratada ou a utilização de um código incorreto ou inativo pode ocasionar esta glosa. Brasíndice e Simpro classificam as dietas como material ou medicamento e essa classificação deverá nortear a utilização da tabela de domínio correta.  Alguns contrastes são classificados na Brasíndice como material e isso vai influenciar a tabela de domínio a ser utilizada. A utilização de código TUSS que ainda não está homologado na Brasíndice e Simpro. A importância do Contrato. A observação das tabelas contratadas é fundamental para esta glosa não ocorrer.  Essa obser...
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