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Tempos Cirúrgicos e o Faturamento

O que são Tempos Cirúrgicos e como eles podem influenciar no faturamento é o que nós vamos ver no texto de hoje.

Tempos Cirúrgicos.

Os atos cirúrgicos são realizados, de um modo geral, em 4 (quatro) tempos básicos, de acordo com as etapas dos procedimentos a serem realizados.

Diérese - nesta etapa ocorre a separação dos tecidos para possibilitar a abordagem de um órgão ou região.

Hemostasia - nesta etapa ocorrem técnicas de prevenção a hemorragias ou para impedir a circulação de sangue em determinado local.

Exérese - nesta etapa que ocorre a cirurgia em si.

Síntese - nesta etapa ocorre a finalização da cirurgia com a junção das bordas das lesões para dar continuidade a cicatrização.

O que influencia no Faturamento

O item 4.5 da CBHPM orienta que quando um ato cirúrgico for parte integrante de outro, valorar-se-á não o somatório do conjunto mas, apenas o ato principal.

O CFM emitiu parecer 12/2017 sobre o assunto quando questionado pela UNIMED BELEM sobre procedimentos excludentes.

Exemplo: uma sutura de pálpebra quando cobrada isoladamente refere-se a numa situação clínica específica. Agora, quando está se cobrando códigos cirúrgicos de pálpebra, a sutura se torna tempo 4 (síntese), sendo assim, não deverá ser cobrado pois, já está incluída no processo cirúrgico.

Sendo assim, em todos os códigos em que é necessário siérese e/ou síntese para a sua realização, estas não devem se valoradas.

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Abner Bosco Neves
Faturista | Empresário de Contas Médicas | Assessoria em Faturamento Médico | Fundador do Portal do Faturamento Hospitalar

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