Tempos Cirúrgicos e o Faturamento
O que são Tempos Cirúrgicos e como eles podem influenciar no faturamento é o que nós vamos ver no texto de hoje.
Tempos Cirúrgicos.
Os atos cirúrgicos são realizados, de um modo geral, em 4 (quatro) tempos básicos, de acordo com as etapas dos procedimentos a serem realizados.
Diérese - nesta etapa ocorre a separação dos tecidos para possibilitar a abordagem de um órgão ou região.
Hemostasia - nesta etapa ocorrem técnicas de prevenção a hemorragias ou para impedir a circulação de sangue em determinado local.
Exérese - nesta etapa que ocorre a cirurgia em si.
Síntese - nesta etapa ocorre a finalização da cirurgia com a junção das bordas das lesões para dar continuidade a cicatrização.
O que influencia no Faturamento
O item 4.5 da CBHPM orienta que quando um ato cirúrgico for parte integrante de outro, valorar-se-á não o somatório do conjunto mas, apenas o ato principal.
O CFM emitiu parecer 12/2017 sobre o assunto quando questionado pela UNIMED BELEM sobre procedimentos excludentes.
Exemplo: uma sutura de pálpebra quando cobrada isoladamente refere-se a numa situação clínica específica. Agora, quando está se cobrando códigos cirúrgicos de pálpebra, a sutura se torna tempo 4 (síntese), sendo assim, não deverá ser cobrado pois, já está incluída no processo cirúrgico.
Sendo assim, em todos os códigos em que é necessário siérese e/ou síntese para a sua realização, estas não devem se valoradas.
Abner Bosco Neves
Faturista | Empresário de Contas Médicas | Assessoria em Faturamento Médico | Fundador do Portal do Faturamento Hospitalar
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