Teleatendimento de Consultas Médicas, Psicologia e Nutrição
Nos últimos dias, a pandemia de COVID-19 explodiu em todo o mundo e chegou no Brasil, levando diversos governantes a decretar estado de quarentena em várias cidades com serviços não essenciais à população sendo suspensos.
Mesmo que serviços de saúde sejam essenciais, muitos profissionais decidiram parar neste momento, para atender a solicitação das autoridades que visa diminuir o trânsito de pessoas nas ruas com o objetivo de frear o contágio.
Porém, muitos pacientes encontram-se em tratamento e necessitam estar em contato com seu Médico, Psicologo ou Nutricionista.
No texto de hoje vamos ver como está sendo tratado o assunto da Telemedicina e como os profissionais devem proceder para garantir o pagamento destes atendimento junto aos planos de saúde.
A Telemedicina é orientada pela resolução 1643 de 26 de agosto de 2002 do Conselho Federal de Medicina que dispõe os termos: teleorientação, telemonitoramento e teleinterconsulta e, deve seguir os preceitos do Oficio CFM 1756/2020 Conjur, que reconhece a possibilidade e a eticidade da utilização da mesma.
[É MUITO IMPORTANTE A LEITURA DOS LINKS DESTACADOS ACIMA]
Muitas operadoras de saúde estão autorizando o teleatendimento neste período de pandemia em caráter excepcional; por isso, é muito importante entrar em contato com as operadoras de saúde para verificar se a mesma está autorizando.
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As consultas e atendimento com psicólogos seguem a Resolução CFP n° 011/2018 e é muito importante fazer a leitura da mesma. Os profissionais que desejam realizar a prestação dos serviços utilizando a Telemedicina, precisam fazer o cadastro prévio no site Cadastro e-Psi no endereço https://e-psi.cfp.org.br .
A Associação Brasileira de Psiquiatria também se posicionou sobre o assunto [CLIQUE AQUI PARA LER]
Quanto aos atendimentos em nutrição esclarecemos que o Conselho Federal de Nutricionistas (CFN), publicou a Resolução CFN nº 646, de 18 de março de 2020, facultando aos profissionais a assistência nutricional por meio não presencial.
Agora que vimos as disposições técnicas sobre a assistência em si, vamos falar sobre a parte administrativa do negocio. Até porque mesmo sendo não presencial, houve um atendimento e consequentemente a prestação de um serviço que deve ser remunerado.
E como vamos garantir que esses atendimentos sem a assinatura do beneficiário não serão glosados pelas operadoras de saúde?
E não digo apenas as que exigem a entrega física mas, também as operadoras que exigem apenas o envio eletrônico pois, em qualquer momento elas podem solicitar o envio das guias para a auditoria.
As operadoras estão orientando ao credenciado que solicite ao paciente que ateste a realização da consulta por algum meio digital (SMS, Whatsapp e-mail e etc) e, que este "ateste" seja anexado à guia física para fins de comprovação.
Para fins operacionais, o Portal do Faturamento Hospitalar orienta que este "ateste" seja realizados por e-mail, onde o profissional envia um e-mail para o paciente e o próprio paciente responde este e-mail com a frase - de acordo -.
Vou deixar abaixo um modelo de e-mail que pode ser enviado ao paciente e como deve ocorrer a resposta.
[MODELO - COPIE A PARTIR DAQUI]
Eu, [NOME DO PACIENTE], beneficiário da [OPERADORA DE SAÚDE] - sob número de matrícula [NÚMERO DA MATRÍCULA], confirmo que fui atendido on-line, em regime de Teleatendimento pelo profissional [NOME DO PROFISSIONAL E NÚMERO DO CONSELHO] em _____/_____/_____ e autorizo a cobrança junto a operadora de saúde.
[ATÉ AQUI - MODELO]
Orientamos que o modelo seja enviado já preenchido para o beneficiário, assim como na imagem acima.
Para operadoras que utilizam autorização por token, além do procedimento acima, solicite o token e autorize a consulta normalmente pelos canais eletrônicos.
ENFATIZAMOS - sempre consulte as operadoras de saúde sobre este tipo de procedimento!
ENFATIZAMOS - sempre consulte as operadoras de saúde sobre este tipo de procedimento!
O processo de Faturamento segue inalterado de acordo com a orientação de cada operadora de saúde.
Espero que tenha ajudado e não se esqueçam de enviar isso para os profissionais de saúde para que eles tenham ciência de toda essa burocracia que vivenciamos todos os dias.
Abra o Google.com e pesquise Portal do Faturamento Hospitalar... Você vai se surpreender.
Espero que tenha ajudado e não se esqueçam de enviar isso para os profissionais de saúde para que eles tenham ciência de toda essa burocracia que vivenciamos todos os dias.
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