Curativo de Queimaduras, Desbridamento, Escarectomia: Regras e Diretrizes de acordo com a CBHPM

No âmbito da saúde, é fundamental compreender as nuances da codificação e tratamento de lesões, especialmente quando se trata de áreas nobres do corpo humano. Vamos entender o que a CBHPM diz sobre os critérios de codificação, unidades topográficas e considerações gerais relacionadas a procedimentos cirúrgicos.

Essas regras se aplicam aos procedimento:

3.01.01.21-2 - Curativo de queimaduras – por unidade topográfica (UT) ambulatorial

3.01.01.22-0 - Curativo de queimaduras – por unidade topográfica (UT) hospitalar

3.01.01.23-9 - Curativo especial sob anestesia – por unidade topográfica (UT)

3.01.01.28-0 - Desbridamento cirúrgico – por unidade topográfica (UT)

3.01.01.38-7 - Escarectomia descompressiva – (pele e estruturas profundas) – por unidade topográfica (UT)

Fonte: CBHPM 2020.

Unidades Topográficas (UT):

Cada segmento do corpo, facilmente delimitável e abrangendo aproximadamente 9% da superfície corpórea, é considerado uma Unidade Topográfica (UT). No corpo humano, encontramos 11 UTs distintas, como cabeça, pescoço, membros superiores, tórax anterior e posterior, abdome, nádegas, coxas, pernas, pés e uma UT exclusiva para genitais, representando 1%.

Lesões em Áreas Nobres/Especiais:

Lesões em áreas nobres ou especiais, como olhos, face, pescoço, mãos, pés, genitais, grandes articulações ou regiões profundas que envolvem estruturas como tendões, nervos, vasos, músculos ou ossos, são consideradas de maior gravidade. Para fins de codificação, cada uma dessas áreas é equivalente a 02 UTs, e o valor final de UTs é o somatório quando mais de uma área é afetada. As grandes articulações incluem ombro, cotovelo, punho, coxo-femoral, joelho e tornozelo (Fonte: Projeto Diretrizes AMB).

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Número de Auxiliares Cirúrgicos:

O número de auxiliares necessários para o tratamento varia de acordo com as UTs afetadas:

• 01 UT: Não requer auxílio.
• 02 a 03 UTs: Requer um auxiliar.
• 04 ou mais UTs: Necessita de dois auxiliares.

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• Observações Gerais:

  1. Cada procedimento representa um único ato cirúrgico. Procedimentos que exigem revisões ou atos cirúrgicos complementares são considerados novos portes, cada um representando um novo ato.
  1. Intervenções de outros especialistas durante o tratamento serão classificadas de acordo com as respectivas especialidades, atribuindo-se portes correspondentes.
  1. A compreensão dessas diretrizes é crucial para profissionais de saúde no momento da codificação e tratamento de lesões, garantindo uma abordagem precisa e eficaz diante de situações desafiadoras. Ao seguir essas orientações, é possível assegurar uma avaliação adequada e o tratamento correto, otimizando assim a qualidade da assistência prestada aos pacientes.