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Planilha de Faturamento | Faturamento Hospitalar

As planilhas facilitam muito o nosso dia a dia no Faturamento pois, ajudam no controle dos valores e quantidades que enviamos para os convênios.Todos os dias recebo várias mensagens pedindo planilhas que auxiliem no cotidiano do faturamento.

 Disponibilizei em nosso Instagram uma planilha simples porém, muito útil para nós Faturistas.

 Assista o vídeo abaixo e confira essa novidade.




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Top 5 da Semana.

Porque Glosou: Tabela 38 - Terminologia de mensagens (glosas, negativas e outras) - ATUALIZADO SETEMBRO/2023

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De acordo com a cartilha de glosas da ANS  (Agência Nacional de Saúde Suplementar) , glosa ou glosa hospitalar ou glosa médica, é quando a operadora de saúde suspende o pagamento dos serviços contratados, como: Consultas; Procedimentos; Materiais; Medicamentos; Taxas. As Glosas podem ter origem administrativa ou técnica e, podem proceder ou não. O mais importante é analisar os motivos das glosas e efetuar o recurso das mesmas para reaver o valor glosado. DOWNLOAD DE PLANILHA DE CONTROLE DE GLOSAS A tabela 38 da TUSS (Terminologia Unificada na Saúde Suplementar) nos informa todos os motivos que podem ser utilizados pelas Operadoras de Saúde para negar o pagamento das Contas Médicas enviadas no Faturamento Médico Hospitalar.  Essa negativa geralmente é encontrada no Demonstrativo de Pagamento das Operadoras de Saúde mas, também, pode aparecer no momento do envio eletrônico do Faturamento, o que nos permite corrigir e reenviar. Podem também aparecer na consulta de elegibilidade que fazerm
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Extensão de Credenciamento: Como Ampliar Os Serviços Oferecidos à Operadora de Saúde?

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Se o serviço de saúde no qual você trabalha é credenciado a Planos de Saúde e você precisa ou já precisou ampliar ou diversificar os serviços oferecidos e pedir Extensão de Credenciamento para a Operadora de Saúde, esse texto é para você. Sim, o percentual de atendimento a beneficiários de planos de saúde em alguns serviços de saúde como consultórios, clínicas, hospitais, laboratórios e outros é bem alto e, pode chegar a quase 80%. Portanto, é tratar esse assunto bem de perto é muito importante. É super normal querer oferecer novos serviços, tratamentos e tecnologias aos pacientes mas, quando se trata de beneficiários de planos de saúde, existe toda uma burocracia por detrás do processo de habilitação e é isso que nós vamos conversar hoje, aqui. O que é Credenciamento?  Primeiro vamos contextualizar o assunto, até por que o credenciamento médico refere-se ao processo pelo qual os profissionais e serviços de saúde são oficialmente reconhecidos e autorizados por planos de saúde para forn
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As Taxas de Sala Hospitalares e o Faturamento Hospitalar.

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 As taxas de sala garantem a remuneração pela utilização de determinados espaços físicos dentro do ambiente hospitalar mas, o que está incluído no valor acordado e o que diz o Padrão TISS ? O que é e para que serve uma Taxa de Sala? Uma taxa de sala acordada com a operadora de saúde é um valor que visa cobrir os custos da utilização de determinado espaço físico para a realização de determinado atendimento. No Faturamento Hospitalar, temos listas e tabelas utilizadas como referencial para a remuneração dos profissionais médicos, de enfermagem, terapias e etc. Mas, e o espaço físico utilizado para a realização do atendimento? Alguns referenciais como a CBHPM , por exemplo, preveem a remuneração dos custos de determinados procedimentos radiografias, terapias tomografias e outros procedimentos através da UCO (Unidade de Custo Operacional) em seu próprio sistema de cálculo. Mas, e os custos de espaço físico de pronto socorro e hospitais, como funciona? As taxas de sala visam cobrir os custo
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